{"id":1454,"date":"2021-02-11T12:00:45","date_gmt":"2021-02-11T11:00:45","guid":{"rendered":"https:\/\/medien-doktor.de\/gesundheit\/?p=1454"},"modified":"2021-09-27T23:37:07","modified_gmt":"2021-09-27T21:37:07","slug":"dieses-diabetes-medikament-reduziert-das-covid-19-sterberisiko","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medien-doktor.de\/gesundheit\/2021\/02\/dieses-diabetes-medikament-reduziert-das-covid-19-sterberisiko\/","title":{"rendered":"\u201eDieses Diabetes-Medikament reduziert das Covid-19-Sterberisiko\u201c"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=&#8220;1&#8243; admin_label=&#8220;Sektion&#8220; _builder_version=&#8220;4.9.10&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; background_color=&#8220;#f4f4f4&#8243; custom_margin=&#8220;0px||0px||false|false&#8220; custom_padding=&#8220;0px||0px||false|false&#8220; da_disable_devices=&#8220;off|off|off&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220; da_is_popup=&#8220;off&#8220; da_exit_intent=&#8220;off&#8220; da_has_close=&#8220;on&#8220; 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Der Artikel macht deutlich, dass das Ergebnis zwar auch in anderen Studien zu sehen ist, dass trotzdem nicht sicher ist, ob dies nicht auch an anderen Faktoren liegt.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=&#8220;1&#8243; admin_label=&#8220;Sektion&#8220; _builder_version=&#8220;4.9.10&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; background_color=&#8220;#f4f4f4&#8243; custom_margin=&#8220;0px||0px||false|false&#8220; custom_padding=&#8220;0px||0px||false|false&#8220; da_disable_devices=&#8220;off|off|off&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220; da_is_popup=&#8220;off&#8220; da_exit_intent=&#8220;off&#8220; da_has_close=&#8220;on&#8220; da_alt_close=&#8220;off&#8220; da_dark_close=&#8220;off&#8220; da_not_modal=&#8220;on&#8220; da_is_singular=&#8220;off&#8220; da_with_loader=&#8220;off&#8220; da_has_shadow=&#8220;on&#8220;][et_pb_row admin_label=&#8220;Zusammenfassung&#8220; _builder_version=&#8220;4.9.4&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; background_color=&#8220;RGBA(0,0,0,0)&#8220; width=&#8220;100%&#8220; custom_margin=&#8220;0px|0px|0px|0px|false|false&#8220; custom_padding=&#8220;15px|15px|15px|15px|false|false&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;][et_pb_column type=&#8220;4_4&#8243; _builder_version=&#8220;4.9.4&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;][et_pb_text admin_label=&#8220;Headline und Zusammenfassung&#8220; _builder_version=&#8220;4.10.7&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; custom_margin=&#8220;||2px|||&#8220; saved_tabs=&#8220;all&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;]<\/p>\n<h3>Zusammenfassung<\/h3>\n<p>Auch Arzneimittel, die f\u00fcr die Behandlung anderer Krankheiten als Covid-19 eingesetzt werden, haben m\u00f6glicherweise positive Effekte im Kampf gegen die durch SARS-CoV-2 ausgel\u00f6ste Erkrankung. \u00dcber einen solchen Verdacht berichtet \u201eBild der Frau\u201c auf ihrer Webseite. Demnach k\u00f6nnten Menschen, die ihren Diabetes mit Metformin behandeln, ein geringeres Sterberisiko durch das Coronavirus haben als Menschen, die etwa Insulin nutzen. Die positiven Effekte berichtet der Beitrag noch ausreichend, auch wenn die Zahlenangaben nicht zu den in der Studie berichteten Daten passen. Risiken und Nebenwirkungen werden nicht konkret beschrieben, auch wenn es ausreichend viele Warnungen im Artikel gibt, das Mittel ohne Absprache mit dem Arzt einzunehmen. Es wird deutlich, dass eine Therapie mit Metformin einen gr\u00f6\u00dferen Effekt auf die Sterblichkeit haben k\u00f6nnte als Insulin und es wird auch deutlich, dass es sich um ein verschreibungspflichtiges, bew\u00e4hrtes Mittel handelt. Leider gibt es keinerlei Angaben zu den Kostenaspekten. Der Text erkl\u00e4rt verst\u00e4ndlich, dass der kausale Zusammenhang nicht sicher ist, und es m\u00f6glich w\u00e4re, dass der beobachtete Effekt auch durch andere Parameter entstehen kann. Zwar weist der Text wiederholt darauf hin, dass das Ergebnis noch unsicher ist, stellt den Zusammenhang indes im Titel und einem Zwischentitel als sicher dar. Es handelt sich zwar um einen auf den ersten Blick interessantes und aktuelles Thema, vor allem f\u00fcr Betroffene, doch stellt sich die Frage, wie relevant dies tats\u00e4chlich ist, angesichts der Tatsache, dass der Zusammenhang unsicher ist, m\u00f6glicherwiese gar nicht vorhanden und auch keinerlei Handlungsoption daraus folgt.<\/p>\n<p><em>Diese Bewertung wurde mit Mitteln des Projektes\u00a0<strong><a href=\"https:\/\/ceosys.de\/\">CEOsys \u2013 Das Covid19-Evidenz-\u00d6kosystem<\/a><\/strong>\u00a0erm\u00f6glicht<\/em>.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][dipl_star_rating rating=&#8220;@ET-DC@eyJkeW5hbWljIjp0cnVlLCJjb250ZW50IjoiY3VzdG9tX21ldGFfc3Rlcm5lIiwic2V0dGluZ3MiOnsiYmVmb3JlIjoiIiwiYWZ0ZXIiOiIiLCJlbmFibGVfaHRtbCI6Im9mZiJ9fQ==@&#8220; rating_out_of=&#8220;5&#8243; rating_position=&#8220;after_title&#8220; show_rating_number=&#8220;off&#8220; star_font_size=&#8220;35px&#8220; empty_star_color=&#8220;#969696&#8243; _builder_version=&#8220;4.9.11&#8243; _dynamic_attributes=&#8220;rating&#8220; _module_preset=&#8220;default&#8220; text_orientation=&#8220;left&#8220; custom_margin=&#8220;10px||0px||false|false&#8220; custom_padding=&#8220;10px||0px||false|false&#8220; global_module=&#8220;321&#8243; saved_tabs=&#8220;all&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;][\/dipl_star_rating][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=&#8220;1&#8243; _builder_version=&#8220;4.9.4&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; custom_margin=&#8220;0px||||false|false&#8220; custom_padding=&#8220;0px||5px||false|false&#8220; da_disable_devices=&#8220;off|off|off&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220; da_is_popup=&#8220;off&#8220; da_exit_intent=&#8220;off&#8220; da_has_close=&#8220;on&#8220; da_alt_close=&#8220;off&#8220; da_dark_close=&#8220;off&#8220; da_not_modal=&#8220;on&#8220; da_is_singular=&#8220;off&#8220; da_with_loader=&#8220;off&#8220; da_has_shadow=&#8220;on&#8220;][et_pb_row admin_label=&#8220;Bewertungen&#8220; _builder_version=&#8220;4.9.10&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; custom_margin=&#8220;||0px||false|false&#8220; custom_padding=&#8220;||0px||false|false&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;][et_pb_column type=&#8220;4_4&#8243; _builder_version=&#8220;4.9.4&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;][et_pb_text admin_label=&#8220;Headline Kriterien&#8220; _builder_version=&#8220;4.9.10&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; text_text_color=&#8220;#FFFFFF&#8220; background_color=&#8220;RGBA(0,0,0,0)&#8220; custom_margin=&#8220;5px||5px||false|false&#8220; global_module=&#8220;341&#8243; saved_tabs=&#8220;all&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;]<\/p>\n<h1>Die Kriterien<\/h1>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_blurb title=&#8220;1. Die POSITIVEN EFFEKTE sind ausreichend und verst\u00e4ndlich dargestellt (NUTZEN).&#8220; use_icon=&#8220;on&#8220; font_icon=&#8220;%%202%%&#8220; icon_color=&#8220;#7AAE30&#8243; icon_placement=&#8220;left&#8220; content_max_width=&#8220;100%&#8220; use_icon_font_size=&#8220;on&#8220; icon_font_size=&#8220;50px&#8220; admin_label=&#8220;1Gr\u00fcn \/ Erf\u00fcllt&#8220; _builder_version=&#8220;4.9.11&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; header_font_size=&#8220;18px&#8220; custom_margin=&#8220;||35px||false|false&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;]<\/p>\n<p>Der positive Effekt von Metformin scheint deutlich: W\u00e4hrend Diabetes die Sterblichkeit in der zitierten US-Studie deutlich erh\u00f6hte (\u201e67 Prozent der im Zusammenhang mit der Krankheit Covid-19 Verstorbenen litten an der Zuckerkrankheit\u201c, siehe dazu aber auch das Kriterium Krankheits\u00fcbertreibung), war bei Diabetes-Patienten, die schon vor Infektion mit Metformin therapiert wurden, \u201edie Sterblichkeit durch Covid-19 um 23 Prozent geringer als bei solchen, die andere Therapien nutzten, etwa Insulin.\u201c (Der Effekt erscheint laut Fachartikel indes gr\u00f6\u00dfer, siehe Kriterium Fakten).<\/p>\n<p>Der Text kommuniziert die Aussichten vorsichtig (\u201eZumindest bei Menschen mit noch nicht allzu weit fortgeschrittener Diabetes-Erkrankung und ohne weitere Begleiterscheinungen wie starker Adipositas k\u00f6nnen m\u00f6glicherweise von einer Metformin-Gabe profitieren. Wie gesagt: Weitere Untersuchungen sind hier dringend notwendig\u201c) und geht zudem auf einen zus\u00e4tzlichen Aspekt ein: \u201eWichtig dabei: Selbst, wenn der Diabetes bei Patienten mit Insulin-Therapie gut eingestellt war, war deren Covid-19-Sterblichkeit h\u00f6her als bei Metformin-Patienten.\u201c Es wird auch erw\u00e4hnt, dass hier weitere Studien n\u00f6tig seien und dass nicht \u201ehundertprozentig ausgeschlossen\u201c werden k\u00f6nne, dass \u201enicht andere Eigenschaften ausschlaggebend f\u00fcr die geringere Sterberate\u201c in der Studie waren \u2013 \u201eetwa eine bessere Versorgung oder die Tatsache, dass sich die Patienten erst im Fr\u00fchstadium der Diabetes-Erkrankung befanden.\u201c Insgesamt werten wir jedoch nur knapp \u201eerf\u00fcllt\u201c, weil es sich nur um relative Angaben handelt. Durch die Darstellung in Prozentwerten kann der Nutzen \u00fcbersch\u00e4tzt werden.<\/p>\n<p>[\/et_pb_blurb][et_pb_blurb title=&#8220;2. Die RISIKEN &amp; NEBENWIRKUNGEN werden angemessen ber\u00fccksichtigt.&#8220; use_icon=&#8220;on&#8220; font_icon=&#8220;%%201%%&#8220; icon_color=&#8220;#E02B20&#8243; icon_placement=&#8220;left&#8220; content_max_width=&#8220;100%&#8220; use_icon_font_size=&#8220;on&#8220; icon_font_size=&#8220;50px&#8220; admin_label=&#8220;2Rot\/ Nicht erf\u00fcllt &#8220; _builder_version=&#8220;4.9.11&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; header_font_size=&#8220;18px&#8220; custom_margin=&#8220;||35px||false|false&#8220; custom_padding=&#8220;||||false|false&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;]<\/p>\n<p>Etwas salopp hei\u00dft es: \u201eMetformin bringt wie jedes Medikament Nebenwirkungen mit sich und nicht f\u00fcr jeden Diabetes-Erkrankten ist es geeignet\u201c. Leider werden diese Nebenwirkungen nicht konkret benannt. Wir werten indes nur knapp \u201enicht erf\u00fcllt\u201c. Denn es wird der wichtige Hinweis gegeben, dass die neuen Erkenntnisse \u201eeinen breiten Einsatz bei bisher noch nicht damit behandelten Patienten nun noch nicht\u201c rechtfertigen. Ungew\u00f6hnlich ist der danach folgende appellative Charakter: \u201eHinweis: Sollten Sie oder jemand in Ihrem Haushalt an Diabetes Typ 2 erkrankt sein und Metformin nutzen, erh\u00f6hen Sie bitte unter keinen Umst\u00e4nden einfach so die Dosis! Auch sollten Sie ohne explizite Verschreibung niemals einfach so Metformin oder andere Medikamente einnehmen. Metformin ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, dessen Einnahme immer \u00e4rztlich kontrolliert erfolgen muss!\u201c Wir begr\u00fc\u00dfen die Warnungen, h\u00e4tten aber die Beschreibung konkreter Risiken und Nebenwirkungen f\u00fcr wichtig gehalten.<\/p>\n<p>[\/et_pb_blurb][et_pb_blurb title=&#8220;3. Es wird klar, ob eine Therapie\/ein Produkt\/ein Test VERF\u00dcGBAR ist.&#8220; use_icon=&#8220;on&#8220; font_icon=&#8220;%%202%%&#8220; icon_color=&#8220;#7AAE30&#8243; icon_placement=&#8220;left&#8220; content_max_width=&#8220;100%&#8220; use_icon_font_size=&#8220;on&#8220; icon_font_size=&#8220;50px&#8220; admin_label=&#8220;3Gr\u00fcn \/ Erf\u00fcllt&#8220; _builder_version=&#8220;4.9.11&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; header_font_size=&#8220;18px&#8220; custom_margin=&#8220;||35px||false|false&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;]<\/p>\n<p>Die Verf\u00fcgbarkeit des Mittels wird deutlich: \u201eMetformin ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, dessen Einnahme immer \u00e4rztlich kontrolliert erfolgen muss!\u201c Zudem wird das Mittel selbst auch erkl\u00e4rt: \u201eMetformin wird als orales Antidiabetikum bei Diabetes Typ 2 insbesondere in fr\u00fchen Stadien eingesetzt, wenn sich der Blutzuckerspiegel durch Ern\u00e4hrungsumstellung und k\u00f6rperliche Bet\u00e4tigung nicht ausreichend senken l\u00e4sst.\u201c<\/p>\n<p>[\/et_pb_blurb][et_pb_blurb title=&#8220;4. Es werden ALTERNATIVE Behandlungsarten\/Produkte\/Tests vorgestellt.&#8220; use_icon=&#8220;on&#8220; font_icon=&#8220;%%202%%&#8220; icon_color=&#8220;#7AAE30&#8243; icon_placement=&#8220;left&#8220; content_max_width=&#8220;100%&#8220; use_icon_font_size=&#8220;on&#8220; icon_font_size=&#8220;50px&#8220; admin_label=&#8220;4Gr\u00fcn \/ Erf\u00fcllt&#8220; _builder_version=&#8220;4.9.11&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; header_font_size=&#8220;18px&#8220; custom_margin=&#8220;||35px||false|false&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;]<\/p>\n<p>Im Beitrag wird deutlich, dass in der Gruppe der mit Metformin behandelten Diabetiker mehr Menschen \u00fcberleben als in der Gruppe, die mit Insulin behandelt wurden. Dar\u00fcber hinaus gibt es kurze Hinweise auf Artikel \u00fcber andere Mittel, die entweder auch einen \u00e4hnlich unerwarteten Effekt hatten, oder direkt der Behandlung von Covid-19 dienen oder als Impfung eingesetzt werden k\u00f6nnen. Auch wenn dies am Ende des Artikels eigentlich nur Lesetipps zu anderen Artikeln im Medium sind, vermitteln sie doch, dass der Kampf gegen SARS-CoV-2 an vielen Fronten angegangen wird.<\/p>\n<p>[\/et_pb_blurb][et_pb_blurb title=&#8220;5. Die KOSTEN werden im journalistischen Beitrag in angemessener Weise ber\u00fccksichtigt.&#8220; use_icon=&#8220;on&#8220; font_icon=&#8220;%%201%%&#8220; icon_color=&#8220;#E02B20&#8243; icon_placement=&#8220;left&#8220; content_max_width=&#8220;100%&#8220; use_icon_font_size=&#8220;on&#8220; icon_font_size=&#8220;50px&#8220; admin_label=&#8220;5Rot\/ Nicht erf\u00fcllt &#8220; _builder_version=&#8220;4.9.11&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; header_font_size=&#8220;18px&#8220; custom_margin=&#8220;||35px||false|false&#8220; custom_padding=&#8220;||||false|false&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;]<\/p>\n<p>Die Kosten des Mittels werden nicht thematisiert, dass es sich um ein vergleichsweise g\u00fcnstiges Mittel handelt, wird nicht erw\u00e4hnt. Unter welchen Umst\u00e4nden das Mittel von den Krankenkassen \u00fcbernommen wird, bleibt offen.<\/p>\n<p>[\/et_pb_blurb][et_pb_blurb title=&#8220;6. Es sind keine Anzeichen von Krankheitserfindungen\/-\u00fcbertreibungen zu finden (DISEASE MONGERING).&#8220; use_icon=&#8220;on&#8220; font_icon=&#8220;%%201%%&#8220; icon_color=&#8220;#E02B20&#8243; icon_placement=&#8220;left&#8220; content_max_width=&#8220;100%&#8220; use_icon_font_size=&#8220;on&#8220; icon_font_size=&#8220;50px&#8220; admin_label=&#8220;6Rot\/ Nicht erf\u00fcllt &#8220; _builder_version=&#8220;4.10.7&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; header_font_size=&#8220;18px&#8220; custom_margin=&#8220;||35px||false|false&#8220; custom_padding=&#8220;||||false|false&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;]<\/p>\n<p>Die Darstellung der Erkrankung f\u00fcr Diabetiker finden wir problematisch: \u201eInsbesondere Diabetes erh\u00f6hte die Sterblichkeit enorm: 67 Prozent der im Zusammenhang mit der Krankheit Covid-19 Verstorbenen litten an der Zuckerkrankheit.\u201c Dabei wird hier nicht klar, wie viele Diabetes-Patienten in der Studie vertreten waren, sodass nicht klar wird, wie viele der infizierten Diabetiker letztlich verstorben sind. Dass der hohe Anteil auch durch einen starken altersabh\u00e4ngigen Effekt entstehen kann, h\u00e4tte man auch erkl\u00e4ren k\u00f6nnen. Menschen mit Diabetes macht diese Darstellung Angst, daher h\u00e4tten diese Analysen besser eingeordnet werden m\u00fcssen.<\/p>\n<p>[\/et_pb_blurb][et_pb_blurb title=&#8220;7. Der journalistische Beitrag ordnet die QUALIT\u00c4T der Belege\/der Evidenz ein.&#8220; use_icon=&#8220;on&#8220; font_icon=&#8220;%%202%%&#8220; icon_color=&#8220;#7AAE30&#8243; icon_placement=&#8220;left&#8220; content_max_width=&#8220;100%&#8220; use_icon_font_size=&#8220;on&#8220; icon_font_size=&#8220;50px&#8220; admin_label=&#8220;7Gr\u00fcn \/ Erf\u00fcllt&#8220; _builder_version=&#8220;4.10.7&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; header_font_size=&#8220;18px&#8220; custom_margin=&#8220;||35px||false|false&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;]<\/p>\n<p>Leserinnen und Leser erfahren zur Studie, dass sie auf \u201eelektronischen Gesundheitsdaten von insgesamt 25.326 Covid-19 Patienten\u201c beruht.<\/p>\n<p>Wichtig f\u00fcr die Einsch\u00e4tzung der Ergebnisse ist diese Information: \u201eAu\u00dferdem ist noch nicht hundertprozentig ausgeschlossen, dass nicht andere Eigenschaften ausschlaggebend f\u00fcr die geringere Sterberate war, eine bessere Versorgung oder die Tatsache, dass sich die Patienten erst im Fr\u00fchstadium der Diabetes-Erkrankung befanden.\u201c Das ist eine wichtige Information, denn das verdeutlicht, dass die Studie den kausalen Zusammenhang gar nicht nachweisen kann, weil es sich nur um eine Korrelation handelt (auch wenn dies nicht explizit erkl\u00e4rt wird).<\/p>\n<p>Ebenso wichtig ist daher auch folgende Aussage: \u201eM\u00f6glich w\u00e4re daher auch, dass diese Risikofaktoren bei den mit Metformin behandelten Patienten nicht so ausgepr\u00e4gt waren. Metformin wird als orales Antidiabetikum bei Diabetes Typ 2 insbesondere in fr\u00fchen Stadien eingesetzt, wenn sich der Blutzuckerspiegel durch Ern\u00e4hrungsumstellung und k\u00f6rperliche Bet\u00e4tigung nicht ausreichend senken l\u00e4sst.\u201c Positiv finden wir auch, dass versucht wird, das Ergebnis in eine Studienlandschaft einzuordnen, indem auf andere Untersuchungen verwiesen wird, die ein \u00e4hnliches Ergebnis hatten. Leider wird dabei nicht auf Untersuchungen verwiesen, die widersprechende Ergebnisse hatten, wie etwa <a href=\"https:\/\/www.deutschesgesundheitsportal.de\/2020\/09\/23\/corona-ist-metformin-ein-problem\/\">diese hier<\/a>, nach der Metformin mit einem schwereren Verlauf einer Covid-Erkrankung verbunden sein k\u00f6nnte.<\/p>\n<p>Letztlich macht der Beitrag aber klar, dass auch diese drei Untersuchungen nur einen Verdacht sch\u00fcren: \u201eWie gesagt: Weitere Untersuchungen sind hier dringend notwendig.\u201c<\/p>\n<p>[\/et_pb_blurb][et_pb_blurb title=&#8220;8. Es werden UNABH\u00c4NGIGE EXPERTEN oder QUELLEN genannt.&#8220; use_icon=&#8220;on&#8220; font_icon=&#8220;%%201%%&#8220; icon_color=&#8220;#E02B20&#8243; icon_placement=&#8220;left&#8220; content_max_width=&#8220;100%&#8220; use_icon_font_size=&#8220;on&#8220; icon_font_size=&#8220;50px&#8220; admin_label=&#8220;8Rot\/ Nicht erf\u00fcllt &#8220; _builder_version=&#8220;4.10.7&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; header_font_size=&#8220;18px&#8220; custom_margin=&#8220;||35px||false|false&#8220; custom_padding=&#8220;||||false|false&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;]<\/p>\n<p>Es werden zwar andere Studien zitiert (und auch verlinkt), ein Experte zur Einordnung der vorliegenden Arbeit wird aber nicht herangezogen. Damit knapp nicht erf\u00fcllt.<\/p>\n<p>[\/et_pb_blurb][et_pb_blurb title=&#8220;9. Es werden, falls vorhanden, INTERESSENKONFLIKTE im Beitrag thematisiert.&#8220; use_icon=&#8220;on&#8220; font_icon=&#8220;%%202%%&#8220; icon_color=&#8220;#7AAE30&#8243; icon_placement=&#8220;left&#8220; content_max_width=&#8220;100%&#8220; use_icon_font_size=&#8220;on&#8220; icon_font_size=&#8220;50px&#8220; admin_label=&#8220;9Gr\u00fcn \/ Erf\u00fcllt&#8220; _builder_version=&#8220;4.9.11&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; header_font_size=&#8220;18px&#8220; custom_margin=&#8220;||35px||false|false&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;]<\/p>\n<p>M\u00f6gliche Interessenkonflikte werden nicht thematisiert, die Autoren geben im Fachartikel aber auch keine an. Laut Pressemitteilung und Studien-Paper wurde die Arbeit \u00f6ffentlich gef\u00f6rdert. \u201eDiese Studie ist Teil eines neuen Precision Diabetes Program, einer Zusammenarbeit zwischen dem UAB Comprehensive Diabetes Center und dem dem Hugh Kaul Precision Medicine Institute an der UAB.\u201d<\/p>\n<p>[\/et_pb_blurb][et_pb_blurb title=&#8220;10. Der Beitrag liefert Informationen zur EINORDNUNG der Thematik in einen Kontext (Neuheit, Ethik).&#8220; use_icon=&#8220;on&#8220; font_icon=&#8220;%%202%%&#8220; icon_color=&#8220;#7AAE30&#8243; icon_placement=&#8220;left&#8220; content_max_width=&#8220;100%&#8220; use_icon_font_size=&#8220;on&#8220; icon_font_size=&#8220;50px&#8220; admin_label=&#8220;10Gr\u00fcn \/ Erf\u00fcllt&#8220; _builder_version=&#8220;4.9.11&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; header_font_size=&#8220;18px&#8220; custom_margin=&#8220;||35px||false|false&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;]<\/p>\n<p>Der Beitrag macht deutlich, dass der Fund zwar neu ist, Metformin k\u00f6nne wom\u00f6glich f\u00fcr Covid-19-Patienten mit Diabetes hilfreich sein, aber nicht alleine dasteht, und dass weitere Forschung n\u00f6tig sei, um diese Erkenntnis abzusichern. Nicht erw\u00e4hnt wird allerdings, dass es auch gegenteilige Stimmen gibt, siehe z.B.\u00a0<a href=\"https:\/\/www.deutschesgesundheitsportal.de\/2020\/09\/23\/corona-ist-metformin-ein-problem\/\">hier<\/a>. Positiv ist, dass deutlich wird, dass all dies im Zusammenhang mit Forschung steht, die verstehen will, welche Auswirkungen Covi-19 hat, und nicht, weil gezielt danach gesucht wurde. In diesem Zusammenhang kann man auch die Ank\u00fcndigungen am Ende des Artikels von anderen Artikeln im Medium begreifen, in denen deutlich gemacht wird, dass auch andere Medikamente m\u00f6glicherweise solche Effekte zeigen, und dass auch tats\u00e4chlich Medikamente f\u00fcr eine Therapie gegen Covid-19 entwickelt werden.<\/p>\n<p>[\/et_pb_blurb][et_pb_blurb title=&#8220;11. Der Beitrag gibt die wesentlichen Daten und Fakten korrekt wieder (FAKTENTREUE).&#8220; use_icon=&#8220;on&#8220; font_icon=&#8220;%%201%%&#8220; icon_color=&#8220;#E02B20&#8243; icon_placement=&#8220;left&#8220; content_max_width=&#8220;100%&#8220; use_icon_font_size=&#8220;on&#8220; icon_font_size=&#8220;50px&#8220; admin_label=&#8220;11Rot\/ Nicht erf\u00fcllt &#8220; _builder_version=&#8220;4.9.11&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; header_font_size=&#8220;18px&#8220; custom_margin=&#8220;||35px||false|false&#8220; custom_padding=&#8220;||||false|false&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;]<\/p>\n<p>Hier zeigen sich einige Ungenauigkeiten. Die Zahlen zum Nutzen (23% geringere Sterblichkeit) haben wir nicht nachvollziehen k\u00f6nnen. Im Fachartikel steht: \u201eWir fanden heraus, dass die Einnahme von Metformin vor der Diagnose von COVID-19 mit einem 3-fachen R\u00fcckgang der Sterblichkeit (\u2026) bei Probanden mit Diabetes verbunden war.\u201c Auch im Vergleich zur Gruppe mit einer Therapie mit Insulin ist die Sterblichkeit erniedrigt: \u201eInterestingly, while prior insulin use did not seem to affect mortality risk, metformin use significantly reduced the odds of dying (OR 0.38; 95% CI 0.17\u20130.87; p=0.0221). In fact, with 11% the mortality of metformin users was comparable to that of the general COVID-19-positive population and dramatically lower than the 24% mortality observed in subjects with diabetes and not on metformin.\u201d<\/p>\n<p>Vor allem hei\u00dft es f\u00e4lschlicherweise im Text, \u201edass Afroamerikaner sowie Patienten mit Adipositas, Hypertonie und Diabetes einem deutlich h\u00f6heren Risiko eines schweren Covid-Verlaufes ausgesetzt waren\u201c. In der Pressemitteilung dagegen wird deutlich differenziert: \u201eDie Forscher fanden heraus, dass Schwarze, die nur 26 Prozent der Bev\u00f6lkerung von Alabama ausmachen, 52 Prozent derjenigen waren, die positiv auf COVID-19 getestet wurden, und nur 30 Prozent derjenigen, die negativ getestet wurden. Im Gegensatz dazu waren nur 36 Prozent der COVID-19- positiven Probanden wei\u00df, w\u00e4hrend Wei\u00dfe 56 Prozent der negativ Getesteten ausmachten, was den ethnischen Unterschied weiter unterstreicht. Einmal COVID-19-positiv, wurde jedoch kein signifikanter ethnischer Unterschied in der Sterblichkeit beobachtet.\u201c F\u00fcr die Afroamerikaner war also offenbar nur das Ansteckungsrisiko mit COVID-19 erh\u00f6ht, nicht jedoch die Sterblichkeit.<\/p>\n<p>Weiterer Fehler: Die Studie der chinesischen Wissenschaftler erschien nicht in der Fachzeitschrift\u00a0<em>Diabetologica<\/em>, sondern im\u00a0<em>American Journal of Tropical Medicine and Hygiene<\/em>.<\/p>\n<p>[\/et_pb_blurb][et_pb_blurb title=&#8220;12. Der Beitrag geht \u00fcber eine Pressemitteilung\/das Pressematerial hinaus (JOURNALISTISCHE EIGENLEISTUNG).&#8220; use_icon=&#8220;on&#8220; font_icon=&#8220;%%202%%&#8220; icon_color=&#8220;#7AAE30&#8243; icon_placement=&#8220;left&#8220; content_max_width=&#8220;100%&#8220; use_icon_font_size=&#8220;on&#8220; icon_font_size=&#8220;50px&#8220; admin_label=&#8220;12Gr\u00fcn \/ Erf\u00fcllt&#8220; _builder_version=&#8220;4.10.7&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; header_font_size=&#8220;18px&#8220; custom_margin=&#8220;||35px||false|false&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;]<\/p>\n<p>Durch eigene Formulierungen und Verweise auf andere Studien geht der Beitrag klar \u00fcber die Pressemitteilung hinaus.<\/p>\n<p>[\/et_pb_blurb][et_pb_blurb title=&#8220;13. Ein Beitrag vermittelt ein Thema interessant und attraktiv (ATTRAKTIVIT\u00c4T DER DARSTELLUNG).&#8220; use_icon=&#8220;on&#8220; font_icon=&#8220;%%201%%&#8220; icon_color=&#8220;#E02B20&#8243; icon_placement=&#8220;left&#8220; content_max_width=&#8220;100%&#8220; use_icon_font_size=&#8220;on&#8220; icon_font_size=&#8220;50px&#8220; admin_label=&#8220;13Rot\/ Nicht erf\u00fcllt &#8220; _builder_version=&#8220;4.10.7&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; header_font_size=&#8220;18px&#8220; custom_margin=&#8220;||35px||false|false&#8220; custom_padding=&#8220;||||false|false&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;]<\/p>\n<p>Auch wenn der Artikel insgesamt in einem hoffnungsvollen Grundton geschrieben ist, und zugleich immer wieder versucht, diese Stimmung ein wenig zu d\u00e4mpfen, schie\u00dft der Text im Titel \u00fcber das Thema hinaus, wenn ganz eindeutig formuliert wird, obwohl dieser Zusammenhang gar nicht so eindeutig ist: \u201eDieses Diabetes-Medikament reduziert das Covid-19-Sterberisiko\u201c. Dass die \u00dcberzeile als Frage formuliert ist, verwirrt Leserinnen und Leser zugleich. W\u00e4hrend im Artikel dann immer wieder einschr\u00e4nkend formuliert wird, hei\u00dft es dann in einer der Zwischentitel erneut: \u201eMetformin: Diabetes-Arznei senkt Covid-Sterberisiko\u201c. So sehr wir begr\u00fc\u00dfen, dass im Artikel wiederholt darauf verwiesen wird, dass der Effekt m\u00f6glicherweise gar nicht vorhanden ist, und auch davor gewarnt wird, aufgrund solcher Meldungen auf Metformin umzusteigen, so sehr finden wir die Darstellung im Titel und den Zwischentiteln problematisch.<\/p>\n<p>Lobenswert finden wir zwar, dass am Ende des Artikels, die drei angesprochenen Studien mit Titel und Magazin verlinkt sind, alles in allem werten wir indes knapp \u201enicht erf\u00fcllt\u201c.<\/p>\n<p>[\/et_pb_blurb][et_pb_blurb title=&#8220;14. Der Beitrag ist f\u00fcr ein Laienpublikum verst\u00e4ndlich (VERST\u00c4NDLICHKEIT).&#8220; use_icon=&#8220;on&#8220; font_icon=&#8220;%%202%%&#8220; icon_color=&#8220;#7AAE30&#8243; icon_placement=&#8220;left&#8220; content_max_width=&#8220;100%&#8220; use_icon_font_size=&#8220;on&#8220; icon_font_size=&#8220;50px&#8220; admin_label=&#8220;14Gr\u00fcn \/ Erf\u00fcllt&#8220; _builder_version=&#8220;4.10.7&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; header_font_size=&#8220;18px&#8220; custom_margin=&#8220;||35px||false|false&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;]<\/p>\n<p>Der Artikel ist durchweg verst\u00e4ndlich. Die Tatsache, dass Metformin aber offenbar bei leichteren Diabetes-Stadien eingesetzt wird und damit dies die eigentliche Ursache f\u00fcr den beobachteten Effekt sein k\u00f6nnte, h\u00e4tte weiter oben im Artikel erscheinen m\u00fcssen. Eine kurze Erkl\u00e4rung dazu, wie Mediziner sich erkl\u00e4ren, wie Metformin diesen Effekt ausl\u00f6st, w\u00e4re sicherlich interessant gewesen.<\/p>\n<p>[\/et_pb_blurb][et_pb_blurb title=&#8220;15. Das THEMA ist aktuell, relevant oder ungew\u00f6hnlich. (THEMENAUSWAHL).&#8220; use_icon=&#8220;on&#8220; font_icon=&#8220;%%202%%&#8220; icon_color=&#8220;#7AAE30&#8243; icon_placement=&#8220;left&#8220; content_max_width=&#8220;100%&#8220; use_icon_font_size=&#8220;on&#8220; icon_font_size=&#8220;50px&#8220; admin_label=&#8220;15Gr\u00fcn \/ Erf\u00fcllt&#8220; _builder_version=&#8220;4.10.7&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; header_font_size=&#8220;18px&#8220; custom_margin=&#8220;||35px||false|false&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;]<\/p>\n<p>Diabetes betrifft viele Menschen, sodass ein solcher Effekt auch f\u00fcr viele Leserinnen und Leser interessant und relevant sein kann. Da mehrere Studien sich mit Metformin befassen und die besprochene Studie aus dem Januar stammt, ist das Thema auch aktuell. Wir finden es indes auch der Diskussion wert, ob ein solches Ergebnis, das m\u00f6glicherweise gar nicht besteht, weil der Effekt durch andere Parameter ausgel\u00f6st sein kann, und es f\u00fcr Diabetiker auch gar keine Handlungsoption gibt (davor wird ja sogar gewarnt) wirklich berichtet werden m\u00fcsste.<\/p>\n<p>[\/et_pb_blurb][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=&#8220;1&#8243; _builder_version=&#8220;4.9.10&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; background_color=&#8220;#f4f4f4&#8243; custom_margin=&#8220;0px||0px||false|false&#8220; custom_padding=&#8220;0px||0px||false|false&#8220; da_disable_devices=&#8220;off|off|off&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220; da_is_popup=&#8220;off&#8220; da_exit_intent=&#8220;off&#8220; da_has_close=&#8220;on&#8220; da_alt_close=&#8220;off&#8220; da_dark_close=&#8220;off&#8220; da_not_modal=&#8220;on&#8220; da_is_singular=&#8220;off&#8220; da_with_loader=&#8220;off&#8220; da_has_shadow=&#8220;on&#8220;][et_pb_row admin_label=&#8220;Endnote Kriterien&#8220; 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